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鱼刺离主动脉仅2毫米 8岁娃吞下窗帘挂钩……

记者 马冰璐 通讯员 朱大为 李品新
 

星报讯 “医生,快救救孩子!”8月6日,记者获悉,近日,深夜的国家儿童区域医疗中心安徽省儿童医院急诊科,接连传来家长带着哭腔的呼喊。两个小男孩,一个捂着胸口蜷缩成虾米状,一个捂着喉咙不停干呕,他们遭遇的竟是儿童常见的“致命危机”——食管异物!

“像刀子在割”:13岁少年遭遇“索命鱼刺”

13岁少年孙泉(化名)永远忘不了那顿晚饭。“我就吃了口鱼,突然感觉有东西卡住了,像有把刀子在胸口来回割。”孩子痛苦地佝偻着背,只有这个姿势能稍微缓解疼痛。

CT结果让医生倒吸一口凉气:一根鱼刺像架桥般横在食管中段,两端深深扎进食管壁,最危险的是——鱼刺尾端距离胸主动脉仅有2毫米!“就像在血管旁边插了根针,稍有不慎就会引发大出血。”该院儿童消化科副主任医师马鹏飞打了个形象的比喻。

胃镜室内,时间仿佛凝固。当镜头推进到食管26厘米处,那根“肇事”鱼刺赫然在目。第一次尝试用异物钳拽取失败,第二次用组织剪剪切未果。“不能硬来!”马鹏飞当机立断,改用“推拉战术”:先将鱼刺往安全方向轻推,露出尾端后迅速钳住,像拆弹专家般缓缓抽出。当鱼刺完整取出的那一刻,监护仪上平稳的心电图让所有人长舒一口气。

窗帘挂钩惊魂:8岁男孩的“午夜危机”

就在同一天夜里,8岁的小杨(化名)被紧急送来。这个调皮的小家伙睡前把窗帘挂钩含在嘴里玩,一个吞咽动作后,金属挂钩竟滑进了食管!

X光片上,挂钩像个月牙形“暗器”卡在食管下端,尖锐的钩尖已经刺破黏膜。“取这样的异物就像在隧道里倒车。”马鹏飞解释道,“既要避开两侧‘墙壁’,又要注意钩尖朝向。”

最紧张的是通过食管入口时。医护人员屏住呼吸,看着胃镜画面中挂钩缓缓移动。当挂钩终于通过最狭窄处时,不知是谁小声说了句:“过了!”手术室里顿时响起轻松的笑声。

专家提醒:食管异物,这些“土方法”要不得

“很多家长第一反应是让孩子吞饭团、喝醋,这反而会加重损伤。”马鹏飞特别提醒。他展示的异物标本让人触目惊心:除了常见的鱼刺、硬币,还有纽扣电池、发卡,甚至玩具零件。

 
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