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双胞胎男童同时口鼻出血 医护紧急抢救揪出“元凶”

记者 马冰璐 通讯员 陈思
 

星报讯 近日,一对来自外地的5岁双胞胎男童因不明原因口鼻出血、全身瘀斑,被紧急转送至安徽省儿童医院(安徽省妇幼保健院 复旦儿科安徽医院)儿童血液肿瘤科。经多学科联合救治,最终揪出“幕后黑手”——鼠药中毒。目前患儿生命体征平稳,仍在接受进一步治疗。

据接诊医生、儿童血液肿瘤科副主任医师王成军回忆,患儿到院时口腔、鼻腔持续渗血,皮肤布满瘀斑,凝血功能严重异常。“兄弟俩同时出现相同症状,且病情进展迅速,必须优先考虑中毒可能。”该院立即启动绿色通道,将患儿收治入院,同步开展急救措施,并紧急进行毒物筛查。

当晚毒检报告显示,两名患儿血液中均检出溴敌隆、溴鼠灵成分,确诊为抗凝血类灭鼠剂中毒。血液科迅速联合儿童肾脏科、儿童重症监护科(PICU)会诊,制定个性化治疗方案。输注血凝酶止血,输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子,补充维生素K1,如果凝血功能持续加重,需要进行血浆置换清除毒素。“若凝血功能持续恶化,将启动血浆置换。”王成军说,此类鼠药会抑制凝血因子合成,严重时可致内脏出血甚至危及生命,目前患儿生命体征平稳,仍在接受进一步治疗。

这些症状须立即就医

针对儿童意外中毒高发现象,专家发出紧急提醒:

1. 警惕异常出血:若孩子突发鼻腔/口腔出血、皮肤瘀斑或尿血便血,伴头晕乏力,应立即就医;

2. 毒物严管理:家中药品、杀虫剂、鼠药等必须锁置于儿童无法触及处;

3. 农村防意外:教育孩子不捡拾不明物品,外出玩耍避免接触可疑食物;

4. 救治黄金期:疑似中毒需第一时间送医,及时完善凝血功能等检查。

 
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