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多学科协作 切除腹膜后巨大复发性脂肪肉瘤
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多学科协作 切除腹膜后巨大复发性脂肪肉瘤

记者 马冰璐 通讯员 金秀慧
 

星报讯 近日,安徽医科大学第二附属医院肝胆外科联合泌尿外科、麻醉科、肿瘤科等多学科团队,成功完成一例巨大复发性腹膜后肉瘤切除手术,目前患者已顺利出院。

患者方大叔今年63岁,2025年11月,他因腹腔占位于外院接受手术治疗,术后病理确诊为去分化脂肪肉瘤。手术后不久,方大叔再次出现左上腹胀痛,复查提示腹腔肿瘤复发。为寻求进一步救治,患者辗转来到安徽医科大学第二附属医院肝胆外科就诊。

入院完善检查显示,肿瘤体积庞大,占据左侧腹腔绝大部分空间,上抵膈肌,向内跨越腹腔中线,向下延伸至盆腔,压迫周边多项重要组织器官。肿瘤与胃、胰腺体尾部、脾脏、左肾及输尿管紧密毗邻,还压迫腹主动脉、髂血管,叠加既往手术带来的腹腔广泛粘连,进一步抬升了手术难度。

医院高度重视该复杂病例,启动多学科会诊模式。以肝胆外科熊奇如主任为核心,联合泌尿外科于德新主任、肿瘤科孙彤主任等多学科专家共同研讨。各位专家立足各自专业领域,结合患者病史、影像资料,围绕手术风险、实操难点及术后综合治疗展开充分研讨,为患者量身打造个体化诊疗方案,并制定两套手术预案:方案一视术中情况行肿瘤及多器官(胰腺体尾、脾脏、左肾、输尿管、左半结肠)联合切除;方案二在保障肿瘤根治前提下,尽力保留左侧肾脏、输尿管以及左半结肠。

经过周密的术前准备,手术正式开启,术中多学科联手,通过精巧分离操作,保住患者左肾及输尿管,避免肾脏切除。最终顺利完成腹膜后巨大肿瘤切除、胰腺体尾切除、脾脏切除术。

 
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