近期,全国多地进入高温酷暑季,户外建筑、田间劳作及窑炉车间等一线劳动者面临高温与劳动负荷双重考验。中暑绝非小事,热射病可在数小时内危及生命。科学防范中暑,这份防护指引请收好。
一、中暑的主要诱因
环境因素:高温高湿、无风或存在强热辐射。热源高度集中的车间、窑房等室内场所,虽无阳光直射,但热蓄积效应明显,仍为中暑高风险环境。
作业方式:高强度劳作、超时长作业、缺少耐热适应训练。
个体差异:汗腺异常、肥胖超重、患心血管疾病、睡眠不足、脱水状态、年老体弱。
二、如何简易识别中暑并对症处理
先兆中暑:头晕乏力、大量出汗、口渴,体温多低于38℃,意识清醒。需立刻停工到阴凉处休息,小口补充电解质饮品,淡盐水仅作临时应急,症状缓解后当日不应重返高温岗位。
轻症中暑:面色湿冷、心慌眩晕、恶心呕吐、肌肉抽筋、少尿或尿色深黄,体温一般会超38℃。需马上停止作业,上报管理人员,及时送医,不可自行观察拖延。
重症中暑(疑似热射病):有高温作业史,出现意识模糊、抽搐、胡言乱语等神志异常,部分人皮肤干热、无尿或尿液呈酱油色,不论体温高低均按热射病急救。发病30分钟内是降温黄金期,延误易造成多器官损伤,发现后立即拨打“120”并同步现场降温,切勿等待观望。
三、如何开展现场急救
中暑急救的核心原则:快速脱离热环境,立即、持续进行物理降温,并尽快获取医疗救治。企业须预先制定中暑应急预案并组织常态化演练,确保现场工作人员可规范执行。
移:迅速移至阴凉通风处或空调房,平卧、松开衣扣、腰带。
降:迅速启动物理降温。使用无冰刺感凉水(手背触碰微感冰凉)擦拭患者全身,搭配风扇加速体表散热;用冰袋等冷敷颈部、腋窝、腹股沟。在具备条件的现场,优先采用冷水浸泡方式快速为重症热射病患者降温。
严禁大面积用酒精擦拭降温、禁止直接冰敷前胸或腹部,对于中暑引发的高热,严禁自行服用布洛芬等退烧药。
补:意识清醒无呕吐者,少量多次补充电解质饮料(每次<100毫升);意识模糊、抽搐或频繁恶心呕吐者严禁经口喂水。
转:开展现场物理降温的同时,立即拨打“120”急救电话。转运全程持续实施物理降温,密切监测患者意识、呼吸状态变化。
四、劳动者如何进行自我防护
科学补水:每15~30分钟饮水100~200毫升,优选电解质饮料,不可大量饮用含酒精、高咖啡因的饮品。
加强防护:户外作业穿戴浅色透气吸汗长袖工装、宽檐遮阳帽;窑炉等室内高温场所配齐隔热面罩与防热服。
主动监测:高温作业岗位人员上岗前,自查身体状况,若有腹泻、严重缺觉、过度疲劳等现象要及时报备,暂缓高温作业;作业时,工友相互留意,发现他人行动迟缓、言语混乱,立刻上报并根据预案启动中暑应急处置流程。
缓解留观:即便轻度中暑完全缓解,当日也不可参与高温作业,应持续在阴凉区域观察身体状态,确认无异常后再参与次日工作。
逐步适应:新上岗、长期离岗后重返高温岗位的劳动者,切勿强行坚持作业,需配合企业安排,逐步延长高温作业时长、增加劳动强度进行热适应。 来源:中国疾病预防控制中心