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五龄童无尿命悬一线,多学科联手化解肾衰危机
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五龄童无尿命悬一线,多学科联手化解肾衰危机

记者 马冰璐 通讯员 彭寅 江薇薇
 

星报讯 近日,一名5岁患儿因发热在当地诊所接受输液治疗后,突然出现无尿、肾功能衰竭的危急情况。经过国家儿童区域医疗中心、安徽省儿童医院多学科团队全力救治,患儿最终转危为安。令人震惊的是,这场生死危机可能源于一个常见的用药错误。

据了解,患儿橙橙(化名)因发热在当地医院接受了为期5天的头孢曲松联合维生素C静脉输液治疗。令人意外的是,治疗结束后患儿突然出现完全无尿的危急状况,血肌酐水平异常飙升,肾功能严重受损。家长紧急将孩子转送至安徽省儿童医院救治。该院儿童肾脏科邓芳主任专家团队立即展开全面评估,影像学检查发现其肾脏及胆囊内存在弥漫性泥沙样结石。结合用药史,专家怀疑这是药物配伍不当引发的结晶性肾病,继而导致了急性肾功能衰竭。

此时,橙橙的无尿状态已持续超过36小时,生命危在旦夕!医疗团队当机立断,立即启动连续性血液净化治疗,为衰竭的肾脏创造恢复条件。同时,儿童泌尿外科专家紧急会诊,制定联合救治方案。

在多学科团队的精心治疗下,转机终于出现:血液净化治疗第3天,橙橙的肾功能指标开始明显改善。更令人振奋的是,治疗过程中患儿自行排出了大量泥沙样结石,尿量逐渐恢复正常。经系统治疗,橙橙最终转危为安,康复出院。

该院儿童肾脏科主任邓芳特别指出,此病例为儿童用药安全敲响警钟:“头孢曲松与维生素C存在配伍禁忌,联用可能导致结晶尿或泌尿系结石,尤其在儿童群体中风险更高,临床必须严格掌握药物适应症及配伍规范。”

邓芳强调,急性无尿是儿科危急重症,救治必须争分夺秒:“血液净化技术的早期应用为患儿赢得了生机,而多学科协作模式则是成功救治的核心保障。”

目前医疗团队仍在密切随访患儿的肾功能恢复情况。专家特别提醒家长:儿童用药后需密切观察排尿情况,若出现尿量骤减或无尿,必须立即就医,以免贻误最佳救治时机。

 
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