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老年患者异基因造血干细胞移植不再是“禁区”
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老年患者异基因造血干细胞移植不再是“禁区”

记者 马冰璐 通讯员 付艳
 

星报讯 8月12日,记者获悉,在安医大一附院北区血液科的层流病房内,67岁的老年患者孙先生(化名)日前顺利完成单倍体异基因造血干细胞移植,成功走出移植仓。

3个月前,孙先生感觉四肢无力,走几步就要歇一歇。在当地医院检查发现贫血,血小板减少,经过骨穿,确诊为骨髓增生异常综合征。这类疾病最大的特点是髓系细胞分化及发育异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭,如病情延误或治疗不当可向急性髓系白血病快速转化。

然而,留给像孙先生这样的老年恶性血液病患者的选择并不多。该院血液内科主任医生金凤波介绍,造血干细胞移植是目前有望治愈血液系统恶性疾病的唯一治疗手段,但在此前,超过60以上的患者做骨髓移植存在着极大的风险,很多老年患者因此被“拦”在了这项治疗之外。

结合患者的情况,血液内科团队经过反复讨论,最终给出了单倍体异基因造血干细胞移植的方案。团队对孙先生进行全面评估,包括身体状况、基因检测等,制定个性化的移植方案,选择合适的供者,并优化预处理方案,选用减低剂量移植预处理方案,降低并发症风险。

经过27天的精心治疗,孙先生的白细胞成功植入,各项指标逐渐恢复正常。他感慨道:“是医护人员的坚守和关爱,让我重获新生。”

金凤波说,随着人口老龄化和人均寿命的延长,恶性血液疾病逐渐成为威胁老年健康的一大“杀手”,这部分人群的健康需求理应被看到。但同时,她也提到,并非所有高龄恶性血液病患者都可以采用异基因造血干细胞移植,经全面的体检、评估后,只有符合移植条件的患者才会适配个性化的移植方案。

 
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